 | Media-arkisto - Kehitysvammaiset ja kehitysvammaisuus lehdissä |
Cornelia de Lange -aikuispotilaan anestesian hallinta
Anesthetic management of an adult patient with Cornelia de Lange Syndrome - Torres MD, Calvo E, Fernández Esplá F, Gilsanz F - Minerva anestesiologica 2010 Mar;76(3):229-31
Department of Anesthesiology, Hospital la Paz, Paseo de la Castellana 261, Madrid, Spain
Lyhyt seloste:
Kirjoittajat totesivat, että Cornelia de Lange-oireyhtymä on synnynnäinen sairaus, jonka ominaisuuksia ovat moninaiset epämuodostumat, jotka tekevät anestesian hallinnan haasteelliseksi. Koska harvat olivat selviytyneet hengissä varhaisesta lapsuudesta, kirjallisuudessa oli kuvattu anestesian hallintaa pääosin lapsipotilaiden osalta. Kirjoittajien artikkeli raportoi 34-vuotiaasta ortopedisesta potilaasta. Leikkaus suoritettiin yleisanestesiassa, koska potilaalla oli vaikea skolioosi ja yleisiä luunmurtumia ja oli odotettavissa ylimääräisiä neuraksiaalisia ja reuna-alueen tekniikkaan liittyviä vaikeuksia. Potilaan aggressiivinen käyttäytyminen esti asianmukaisen keuhkoputken arvioinnin ennen leikkausta (assessment of a preoperative airway). Intubaatio (putken vieminen henkitorveen) onnistui rauhoittavan lääkityksen avulla kolmen epäonnistuneen yrityksen jälkeen. Hammaskaarteen ahtaus (dental crowding), ulkonevat yläpuolen keskihampaat, lyhyt ja jäykkä niska ja kehitysvammaisuudesta johtunut yhteistyökyvyttömyys sekä autistiset reaktiot tekivät ilmatien hallinnan vaikeaksi. Kirjoittajat varoittivat nukutuslääkäreitä siitä, että aikuisten Cornelia de Lange -potilaiden hoito on vaikeampaa kuin lapsipotilaiden.
Lisätietoja:
Cornelia de Lange -oireyhtymä
Kehitysvammaisuus
Kehitysvammaiset ja kehitysvammaisuus lehdissä
Skolioosi
24.3.2010
