Rinnekoti-Säätiö

Kehitysvammahuollon tietopankki

hoitajapiirros

Kehitysvammaisuus, sokeus, liikkumisrajoitteisuus, epämuodostumat ja käytäshäiriöt

Sanfilippon oireyhtymä A

Mukopolysakkaridoosi IIIA; MPSIIIA
Heparaanisulfaatin sulfataasi-puutos
Sulfamidaasi-vajaus


Mukopolysakkaridoosit ovat ryhmä perinnällisiä sairauksia, jotka johtuvat erityisten lysomaalisten entsyymien puutteesta, mikä aiheuttaa glukosamiinoglykaanien (engl. glycosaminoglycans, lyh. GAGs) eli mukopolysakkaridien kertymisen soluissa, kudoksissa ja elimissä.

OMIM-tetokannan MPS IIIA-kirjoituksessa (2011) mainittiin Sanfilippon oireyhtymän jakautuvan neljään alatyyppiin sen mukaan mikä entsyymi kertymäsairauden aiheuttaa. Niiden taustalla olevat geenivirheet ovat:

A-tyyppi: SGSH-geenin mutaatio kromosomipaikassa 17q25.3,
B-tyyppi: NAGLU-geenin mutaatio kromosomipaikassa 17q21,
C-tyyppi: HGSNAT-geenin mutaatio kromosomipaikassa 8p11.1, ja
D-tyyppi: GNS-geenin mutaatio kromosomipaikassa 12q14.

MedlinePlus-verkkosivun (2011) mukaan oireyhtymä merkitsee vakavia neurologisia oireita, mm. kehitysvammaisuutta. älykkyysosamäärä saattaa jäädä alle 50 pisteen. Useimmat ovat eläneet vain teini-ikäisiksi asti. Mahdollisina komplikaatioina mainittiin sokeus, liikuntakyvyttämyys ja kouristuskohtaukset. Muina oireina oli listattu käyttäytymishäiriöt, karkeahkot kasvonpiirteet, ripuli, täyteläiset huulet, tuuheat silmäkulmat, univaikeudet, jäykät nivelet ja kävelemisen vaikeudet.

Oireet ovat tulleet esille tavallisesti 2-6 ikävuoden tienoilla, neurologiset oireet 6-10 vuoden iässä. A-tyyppiä on pidetty tautimuodoista vaikeimpana.

Genetics Home Reference -verkkosivun (2011) mukaan Sanfilippon oireyhtymän kokonaisesiintyvyys on 1/70.000 vastasyntynyttä kohti. Meiklen ja kumppanien australialaistutkimuksen mukaan A-tyypin osuus näistä on noin 60%.

Lisätietoja:

Mukopolysakkaridoosit (MPS)
Glykosaminoglykaani - Wikipedia
Genetics of Mucopolysaccharidosis Type III - Author: Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP; Chief Editor: Bruce Buehler, MD - eMedicine 2009
Sanfilippo syndrome - MedlinePlus
Mucopolysaccharidosis type III - Genetics Home Reference, 2010
MPS III (Sanfilippo syndrome) - National MPS Society, USA
Sanfilippo syndrome type A - Orphanet
Sanfilippo syndrome - Wikipedia, the free encyclopedia
MUCOPOLYSACCHARIDOSIS TYPE IIIA - Victor A. McKusick et al. - OMIM
MUCOPOLYSACCHARIDOSIS TYPE IIIB - Victor A. McKusick et al. - OMIM
MUCOPOLYSACCHARIDOSIS TYPE IIID - Victor A. McKusick et al. - OMIM
MUCOPOLYSACCHARIDOSIS TYPE IIIC - Victor A. McKusick et al. - OMIM
Genetic heterogeneity and clinical variability in the Sanfilippo syndrome (types A, B, and C) - van de Kamp JJ, Niermeijer MF, von Figura K, Giesberts MA. - Clin Genet. 1981 Aug;20(2):152-60 - PubMed
Carrier detection for Sanfilippo A syndrome - Stone J, Brimble A, Pennock CA. - J Inherit Metab Dis. 1990;13(2):184-6 - PubMed
Sanfilippo syndrome type A in two adult sibs - Lindor NM, Hoffman A, O'Brien JF, Hanson NP, Thompson JN. - Am J Med Genet. 1994 Nov 15;53(3):241-4 - PubMed
Prenatal diagnosis of Sanfilippo A syndrome: experience in 35 pregnancies at risk and the use of a new fluorogenic substrate for the heparin sulphamidase assay - Kleijer WJ, Karpova EA, Geilen GC, Keulemans JL, Huijmans JG, Tsvetkova IV, Voznyi YaV, van Diggelen OP. - Prenat Diagn. 1996 Sep;16(9):829-35 - PubMed
Cerebrospinal fluid shunts in the management of behavioural problems in Sanfilippo syndrome (MPS III) - Robertson SP, Klug GL, Rogers JG. - Eur J Pediatr. 1998 Aug;157(8):653-5 - PubMed
Sulfamidase deficiency in a family of Dachshunds: a canine model of mucopolysaccharidosis IIIA (Sanfilippo A) - Fischer A, Carmichael KP, Munnell JF, Jhabvala P, Thompson JN, Matalon R, Jezyk PF, Wang P, Giger U. - Pediatr Res. 1998 Jul;44(1):74-82 - PubMed
Prevalence of lysosomal storage disorders - Meikle PJ, Hopwood JJ, Clague AE, Carey WF. - JAMA. 1999 Jan 20;281(3):249-54 - PubMed
Heparan N-sulfatase gene: two novel mutations and transient expression of 15 defects - Esposito S, Balzano N, Daniele A, Villani GR, Perkins K, Weber B - Biochim Biophys Acta. 2000 Apr 15;1501(1):1-11 - PubMed

Kari Viitapohja 5.4.2011


Rinnekoti-Säätiö | Kehitysvammahuollon tietopankki