Rinnekoti-Säätiö

Kehitysvammahuollon tietopankki

hoitajapiirros

Lyhytkasvuisuus ja karkeat kasvonpiirteet, maksan ja pernan suureneminen, henkinen taantuminen ja kuurous

Hurlerin oireyhtymä

Mukopolysakkaridoosi, tyyppi IH; MPS1-H

Hurlerin oireyhtymän piirteisiin kuuluu Wraithin ja kumppanien (1987) mukaan karkearakenteiset kasvot, silmän sarveiskalvon samentuminen, kehitysvammaisuus, tyrät, luustoviat sekä maksan ja pernan suurentuminen. Oireet ilmenevät ensimmäisten elinvuosien aikana, syntymä näyttää normaalilta.

Beesley kumppaneineen (2001) tunnisti tutkittavillaan useita IDUA-geenin mutaatioita kromosomipaikassa 4p16.3. Englanninkielisen Wikipedian (2011) mukaan oireyhtymän yleisyys on luokkaa 1/100.000, millä ilmeisesti tarkoitettin koko MPS 1:n esiintyvyyttä (vrt. Moore 2008). Oireistoa on pidetty peittyvästi periytyvänä.

Taudin hoidossa on käytetty kirurgisten ja ortopedisten menettelyjen lisäksi entsyymiterapioita, koska sairaudessa on kysymys elimistän puutteellisesta kyvystä pilkkoa sokeriyhdisteitä geenivirheen aiheuttaessa pilkkomista toteuttavan etsyymin tuotannon puutteen. McKusick (1972) totesi, että geenivirheen aiheuttama iduronidaasin puute voi ilmetä monessa ilmenemismuodossa, joiden päätyypit ovat Hurlerin oireyhtymä (MPS IH), Scheien oireyhtymä (MPS IS) ja niiden välimuoto Hurler-Scheien oireyhtymä (MPS IH/S). Hurler ja Scheie edustavat vaikeita ja lieviä päitä MPS I:n kliinisessä kirjossa.

Lisätietoja:

Mukopolysakkaridoosit (MPS)
Hurler syndrome - MedlinePlus Medical Encyclopedia 2011
HURLER SYNDROME - Kelly A. Przylepa et al. - OMIM
Hurler syndrome - From Wikipedia, the free encyclopedia
Hurler-Scheie syndrome - Whonamedit©1994 - 2011 Ole Daniel Enersen
The mucopolysaccharidoses - Wraith JE, Rogers JG, Danks DM. - Aust Paediatr J. 1987 Dec;23(6):329-34 - PubMed
Echocardiographic abnormalities in the mucopolysaccharide storage diseases - Gross DM, Williams JC, Caprioli C, Dominguez B, Howell RR. - Am J Cardiol. 1988 Jan 1;61(1):170-6 - PubMed
Respiratory complications of mucopolysaccharide storage disorders - Semenza GL, Pyeritz RE. - Medicine (Baltimore). 1988 Jul;67(4):209-19 - PubMed
The presenting features of mucopolysaccharidosis type IH (Hurler syndrome) - Cleary MA, Wraith JE. - Acta Paediatr. 1995 Mar;84(3):337-9 - PubMed
Gentamicin-mediated suppression of Hurler syndrome stop mutations restores a low level of alpha-L-iduronidase activity and reduces lysosomal glycosaminoglycan accumulation - Keeling KM, Brooks DA, Hopwood JJ, Li P, Thompson JN, Bedwell DM. - Hum Mol Genet. 2001 Feb 1;10(3):291-9 - PubMed
Mutational analysis of 85 mucopolysaccharidosis type I families: frequency of known mutations, identification of 17 novel mutations and in vitro expression of missense mutations - Beesley CE, Meaney CA, Greenland G, Adams V, Vellodi A, Young EP, Winchester BG. - Hum Genet. 2001 Nov;109(5):503-11 - PubMed
Association of dermal melanocytosis with lysosomal storage disease: clinical features and hypotheses regarding pathogenesis - Hanson M, Lupski JR, Hicks J, Metry D. - Arch Dermatol. 2003 Jul;139(7):916-20 - PubMed
Cord-blood transplants from unrelated donors in patients with Hurler's syndrome - Staba SL, Escolar ML, Poe M, Kim Y, Martin PL, Szabolcs P, Allison-Thacker J, Wood S, Wenger DA, Rubinstein P, Hopwood JJ, Krivit W, Kurtzberg J. - N Engl J Med. 2004 May 6;350(19):1960-9 - PubMed
The prevalence of and survival in Mucopolysaccharidosis I: Hurler, Hurler-Scheie and Scheie syndromes in the UK - Moore D, Connock MJ, Wraith E, Lavery C. - Orphanet J Rare Dis. 2008 Sep 16;3:24
Incidence of the mucopolysaccharidoses in Taiwan, 1984-2004 - Lin HY, Lin SP, Chuang CK, Niu DM, Chen MR, Tsai FJ, Chao MC, Chiu PC, Lin SJ, Tsai LP, Hwu WL, Lin JL. - Am J Med Genet A. 2009 May;149A(5):960-4 - PubMed

Kari Viitapohja 6.4.2011


Rinnekoti-Säätiö | Kehitysvammahuollon tietopankki