 | Näkövamma, lihasvelttous, epilepsia, vesipäisyys, kehitysvammaisuus - tai ei paljon mitään |
Toksoplasmoosi
Synnynnäinen toksoplasmoosi on parasiitin aiheuttama sairaus. Sen syynä on Toksoplasma-nimisen alkueläimen tunkeutuminen äidistä sikiöön. Tauti vaurioittaa aivoja ja silmiä. Toksoplasmoosia osataan hoitaa, mutta se voi olla hyvin vaarallinen ja hoito on syytä aloittaa nopeasti.
Teoksessa
Kehitysvammaisuus (Seppo Autio, Jorma Palo, Markus Kaski, Anja Manninen, Sairaanhoitajien koulutussäätiö (SHKS), WSOY, Porvoo 1992, 4. painos) arvioitiin, että Suomessa esiintyi vuosittain n. 130 - 180 Toksoplasmoosi-raskautta. Toksoplasman vasta-aineita oli todettu jopa neljänneksellä väestöstä. Raskaudenaikainen tartunta todettiin verinäytteen avulla.
Tautiin sairastuneille lapsille saattoi aiheutua monenlaisia oireita, mm. kouristuksia ja lihasvelttoutta,
CP- ja kehitysvammaisuutta,
epilepsiaa,
hydrokefaliaa sekä näkövammoja.
Kehitysvammaisten määrä kaikista sairaustapauksista oli ollut neljänneksen luokkaa.
Normaalisti ihmisen vasta-ainejärjestelmä kykenee hoitamaan tartunnan.
Turun yliopiston lääketieteellinen mikrobiologian tutkimusluettelon (05.12.2000) selosteessa todettiin, että suurin osa toksoplasma-infektioista sairastetaan joko kokonaan ilman oireita tai vain vähäisin oirein. Tärkeimmät toksoplasmoosin löydökset ovat lymfadeniitti (imusolmuketulehdus), lievä lämpöily, lihasperäiset säryt ja joskus makulaarinen ihottuma.
Toksoplasma gondii on solutason eliö, joka leviää ennen muuta kissojen kautta. Myös linnut ja eräät muut eläimet levittävät sitä. Joseph
Sciammarella kirjoitti v. 2000 päivitetyssä
eMedicine-artikkelissaan, että USA:ssa tartunnan saaneita oli 40 % väestöstä, Ranskassa ja Saksassa 80 %. Oireita ilmaantui ihmisille, joiden immuniteetti oli heikentynyt. Sciammarella totesi, että
AIDS-potilaista 40 %:lle puhkesi toksoplasmoosi. Lihteh
Wu puolestaan kirjoitti omassa v. 2003 päivitetyssä eMedicine-artikkelissaan, että synnynnäisen toksoplasmoosin esiintyvyys USA:ssa oli 1/10.000 ja Ranskassa 1/1.000 syntymää kohti. Silmän suoni- ja verkkokalvon arpi oli yleisimpiä oireita (75 %:lla) ja se jäikin useimmiten ainoaksi. Mahdollinen suoni- ja verkkokalvotulehdus puhkesi keskimäärin 20-40-vuoden iässä.
Caiaffa ja
Chiari kumppaneineen totesivat
Memórias do Instituto Oswaldo Cruz-julkaisussa v. 1993, että toksoplasmoosi saattaisi olla tärkeä lisäoireettoman kehitysvammaisuuden selittäjä.
Southeast Asian Journal Tropical Medicine and Public Health-julkaisussa v. 1991 kirjoittanut
Gandahusada mainitsi, että Indonesiassa 44,6%:lla kehitysvammaisista oli kehossaan toksoplasman vasta-aineita, mikä oli enemmän kuin siellä muutoin.
Deepika
Singh (
eMedicine 2007) krjoitti, että Toksoplama gondii -eliöllä on kolme muotoa. Ookystat (oocysts) ovat itörakkuloita, jotka kehittyvät akuutissa infektiossa kissan ulosteissa 7-21 päivän ajan. Takytsoiitit (tachyzoites) ovat nopeasti kopioituvia loiseläimiä (parasites), jotka esiintyvät välittäjäisännässä. Ne voivat tunkeutua kaikkiin tumallisiin soluihin. Tartunnan saaneet solut kuolevat ja takytsoiitit leviävät vaurioittaen silmien, keskushermoston, luiden ja lihasten sekä istukan kudoksia. Takytsoiitit voivat muuntua bradytsoiiteiksi (hitaasti kopioituvia parasiitteja), jotka puolestaan muodostavat kystia (rakkuloita). Bradytsoiitit jäävät elinajaksi isännän kystiin aivoissa, sydämessä ja luurakolihaksissa ja ne voivat irtautua kystista takasin takytsoiiteiksi ja tarttua immuunipuutteisiin isäntäorganismeihin
Raskaudenaikaista Toksoplasmoosia on hoidettu mm. spiramysiinillä. Sairastuneita lapsia on hoidettu pyrimetamiinin ja sulfadiatsiinin sekä clindamysiinin ja sulfadiatsiinin yhdistelmin.
Jones ja
Lopez kumppaneineen kehottivat v. 2001 (
PubMed-abstrakti) raskaana olevia naisia välttämään heikosti kypsennettyä lihaa ja huolehtimaan ehdottomasta hygieniasta kissojen yhteydessä.
Lisätietoja:
Psykoosit voivat liittyä toksoplasmoosiin (lyhyt seloste) - Zhu S, Lun ZR - Medical hypotheses 2009 May 19
Oireyhtymä TORCH
Valetoksoplasmoosi
S-TOXOPLASMA, VASTA-AINEET, Turun yliopiston lääketieteellinen mikrobiologian tutkimusluettelo, nettisivu 2004
Toxoplasmosis, eMedicine, Joseph Sciammarella, nettisivu 2004
Toxoplasmosis, eMedicine, Deepika Singh 2007
Toxoplasmosis, eMedicine, Lihteh Wu
Toxoplasmosis, NIAID
Toxoplasmosis, MedlinePlus
Toxoplasmosis & pregnancy, D.E. Tucker, Women's Health, UK, nettisivu 2004
Toxoplasma gondii (toxoplasmosis), Minnesota Department of Health
Toxoplasmosis,
Kids Health, ©1995-2004 The Nemours Foundation
Study
on the prevalence of toxoplasmosis in Indonesia: a review, Gandahusada S,
Southeast Asian J Trop Med Public Health. 1991 - PubMed
Parasitic
infections associated with mental retardation in Egypt, Mohamed NH, Salem SA,
Azab ME, Bebars MA, Khattab HM, Kamal AM, Mohamed MS, J Egypt Soc Parasitol.
1991 - PubMed
Toxoplasmosis
and mental retardation--report of a case-control study, Caiaffa WT, Chiari CA,
Figueiredo AR, Orefice F, Antunes CM, Mem Inst Oswaldo Cruz. 1993 - PubMed
Therapeutic
approaches for AIDS-related toxoplasmosis, Behbahani R, Moshfeghi M, Baxter JD,
Ann Pharmacother. 1995 - PubMed
Toxoplasmosis
in pregnancy: recent acquisitions and new prospects, Russo M, Carmellino S,
Infez Med. 1996 - PubMed
Congenital
toxoplasmosis: a review, Jones JL, Lopez A, Wilson M, Schulkin J, Gibbs R,
Obstet Gynecol Surv. 2001 - PubMed
Maternal
toxoplasma infection and mosaic trisomy 8 syndrome, Morava E, Varga L, Czako M,
Decsi T, Orv Hetil. 2002 - PubMed
Toxoplasmosis
and pregnancy. Multicenter study of 16,362 pregnant women in Barcelona, Munoz
Batet C, Guardia Llobet C, Juncosa Morros T, Vinas Domenech L, Sierra Soler M,
Sanfeliu Sala I, Bosch Mestres J, Dopico Ponte E, Lite Lite J, Matas Andreu L,
Juste Sanchez C, Barranco Romeu M, Med Clin (Barc). 2004 - PubMed
Long-term
ocular prognosis in 327 children with congenital toxoplasmosis, Wallon M,
Kodjikian L, Binquet C, Garweg J, Fleury J, Quantin C, Peyron F, Pediatrics.
2004 - PubMed
Cerebral
toxocariasis: a possible cause of epileptic seizure in children, Bachli H, Minet
JC, Gratzl O, Childs Nerv Syst. 2004 - PubMed
Toxoplasma
gondii infection in patients with hematological malignancies, Pagano L, Trape G,
Putzulu R, Caramatti C, Picardi M, Nosari A, Cinieri S, Caira M, Del Favero A,
Ann Hematol. 2004 -PubMed
Toxoplasma seropositivity and depression: a case report, Nilamadhab Karand Baikunthanath Misra
EOSINOPHILIC MENINGOENCEPHALITIS DUE TO TOXOCARA CANIS: CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE, JOSE E. VIDAL, JAQUES SZTAJNBOK, AND ANTONIO CARLOS SEGURO, Am. J. Trop. Med. Hyg., 69(3), 2003, pp. 341-343
Toxoplasmosis, Montoya JG, Liesenfeld O, Lancet. 2004
Incidence of toxoplasmosis in patients with cirrhosis, Sebnem Ustun, Umit Aksoy, Hande Dagci, Galip Ersoz, World J Gastroenterol 2004 February 1;10(3):452-454
Laadittu (Kehitysvammahuollon BBS) 28.11.1997
AN 14.3.2000
Kari Viitapohja 21.12.2002, 9.7.2004, 31.5.2009
