Kehitysvammahuollon tietopankki

 
hoitajapiirros

Selkärangan romahdus ja kieroutuminen

Skolioosi

Skolioosi on monimutkainen selkävika, joka aiheuttaa selkärangan romahduksen ja kieroutumisen. Jani Mikkonen (2008) mainitsi, että siitä on kysymys silloin kun selkä on kaartunut yli kymmenen astetta takaapäin tarkasteltuna ja sitä kuvataan yleensä C- tai S-muotoiseksi. Yleisin skolioosi ilmaantuu lapsen nopean kasvupyrähdyksen aikana. Ilmiön syy on tuntematon (idiopaattinen). Muissa skoliooseissa syynä on selkärankavaurio, CP-vamma, poliotauti, ataksia, reumaattinen niveltulehdus tai lihassurkastuma. Ilkka Helenius (2008) kirjoitti, että lievän skolioosin yleisyys väestössä on noin 7 % ja hoitoa vaatii noin 0,2 % ikäluokasta. Vaikeaan (yli 60 asteen) rintarangan skolioosiin liittyy hoitamattomana keuhkotilavuuden pienenemä, minkä vuoksi hoito tulisi toteuttaa ajoissa.

Idiopaattisten skolioosien osuus on yli 80 % kaikista tapauksista. Victor A. McKusick (2002) kirjoitti, että näiden yhteydessä on kartoitetettu geneettisiä muutoksia kromosomeissa 19 (IS1-geeni), 17 (IS2-geeni), 8 (IS3-geeni), 9q31-q34 (IS4-geeni) ja 17q25-qter (IS5-geeni). Synnynnäiset skolioosit voivat liittyä myös perinnöllisiin tai satunnaisista mutaatioista johtuviin laajempiin oireyhtymiin, joista osa aiheuttaa kehitysvammaisuuttakin. Tällaisia ovat mm. Friedreichin ataksia, Morquion oireyhtymä ja AMC-sairaus.

Erikoinen skolioosin muoto on kyttyräselkäisyys ja kieroselkäisyys yhdessä. Tällainen tilanne on mm. CAMFAK-oireyhtymässä.

Lääketieteen isäksi sanottu Hippokrates piti skolioosia virheellisten asentojen ja lihasten aiheuttamana. Selän kieroutumista hoidettiinkin aikanaan tuhansien vuosien ajan vammautuneiden selkää painamalla ja raajoja vääntelemällä. Ranskalainen lastenlääkäri Nicholas Andry kirjoitti v. 1714 raakojen hoitomuotojen hyödyttömyydestä. Hän suositti tilalle lepoa ja tukiliivejä. Leikkaushoidot yleistyivät 1900-luvun puolivälin tienoilla.

Lisätietoja:

Skolioosi - Ilkka Helenius - Lääkärikirja, Duodecim 4.3.2008
Skolioosi - Jani Mikkonen - Selkäkuntoutus kiropraktiikka 2008
Skolioosi – Wikipedia

Scoliosis Research Society
The National Scoliosis Foundation (NSF)
THE SCOLIOSIS ASSOCIATION, INC.
Scoliosis World
MedlinePlus: Scoliosis
Idiopathic Scoliosis, eMedicine, Charles T Mehlman 2008
Neuromuscular Scoliosis, eMedicine, B Dobbs 2008
Etiology of Congenital Scoliosis B. Erol, K. Kusumi, J. Lou,  and J. P. Dormans,  UPOJ 2002
SYRINGOMYELIA AND SCOLIOSIS JEFFREY J. METER, ROBERT STANTON, THE ALFRED I. DUPONT INSTITUTE 1996
Scoliosis and SMA - the Hidden Twist, John Grayhack, Directions 2002 -Families of SMA Home Page
Scoliosis / The Family Village Library
Yahoo! Directory Scoliosis

SCOLIOSIS, IDIOPATHIC, SUSCEPTIBILITY TO, 1; IS1 - OMIM - Victor A. McKusick
SCOLIOSIS, IDIOPATHIC, SUSCEPTIBILITY TO, 2; IS2 - OMIM - Victor A. McKusick
SCOLIOSIS, IDIOPATHIC, SUSCEPTIBILITY TO, 3; IS3 - OMIM - Victor A. McKusick
SCOLIOSIS, IDIOPATHIC, SUSCEPTIBILITY TO, 4; IS4 - OMIM - Cassandra L. Kniffin

Skolioosi, Invalidisäätiö, verkkosivu 2004
KASVUIKÄISTEN TUKI- JA LIIKUNTAELIMISTÖN SAIRAUDET JA NIIDEN HOITO, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri, verkkosivu 2004
Aivokurkiaisen puuttuminen, epilepsiakohtaukset ja pieniaivoisuus
Arakawan oireyhtymä II
Basaali-solukon luomioireyhtymä
Biemondin oireyhtymä II
BRESHECK
Christianin oireyhtymä 2
Emery-Dreifussin lihasrappeuma
Etenevät perinnölliset lihassurkastumasairaudet
Fragile X-oireyhtymä
Frynsin oireyhtymä
Goldenharin oireyhtymä
Hajdu-Cheneyn oireyhtymä
Holoprosenkefalia
Idiopaattinen lapsuuden hyperkalkemia
Iton hypomelanoosi
Jadassohnin luomi-mykiötauti
Jaffe-Campanaccin oireyhtymä
Kuurous-heikkolahjaisuus-kasvuviive-koukkusormisuus-EEG-poikkeamaoireyhtymä
Maloufin oireyhtymä
Marfanin oireyhtymä
Monosomia 6q
Monosomia 9p2
Monosomia 21
PEHO oireyhtymä
Rengaskromosomi 12
Rubinstein-Tayben oireyhtymä
Simpson-Golabi-Behmelin oireyhtymä
Sinkkisormiproteiini 261
Snyder-Robinsonin X-linkittynyt kehitysvammaoireyhtymä
Taybin oireyhtymä
Trisomia 15
Tsukaharan oireyhtymä
Uniparentaalinen 14. kromosomin disomia
Uudelleen yhdistyneen 8. kromosomin oireyhtymä
Viidennen sormen oireyhtymä
Watsonin oireyhtymä
Wolffin kehitysvammaoireyhtymä
X; autosomin translokaatio-oireyhtymä
X-linkittynyt kehitysvamma-kasvuhormonivajausoireyhtymä
Y; 18 translokaatio-oireyhtymä
Yleistynyt gangliosidoosi 1, lapsuuden tyyppi

Laadittu (Kehitysvammahuollon BBS) 27.11.1997
Kari Viitapohja 7.12.2002, 23.2.2003, 13.1.2004, 2.7.2004, 5.7.2009


Kehitysvammaisten Uudenmaan tukipiiri ry. * Kehitysvammahuollon tietopankki