Rinnekoti-Säätiö

Kehitysvammahuollon tietopankki

hoitajapiirros

Kuukautisten hoito ja raskauden ehkäisy

Kuukautiset ja keltahormoni

Naisen kuukautiset alkavat tavallisesti n. 13. vuoden iässä ja loppuvat n. 50. vuoden iässä. Kuukautisten aikana kohdun limakalvo irtoaa aiheuttaen verensekaisen nesteen valumisen 28 päivän välein, ellei nainen ole raskaana.

Kehitysvammaisilla kuukautisten runsaus ja rytmikin voivat vaihdella. Joskus kuukautiset ovat erityisen niukat, toisinaan taas runsaat. Kuukautiset voivat myös alkaa useita vuosia tavanomaista myöhemmin. Varsinkin vaikeasti ja syvästi kehitysvammaisilla esiintyy runsaasti myös sukuelinten poikkeavuuksia, pienikohtuisuutta jne. Heillä on myös vaikeuksia oppia huolehtimaan henkilökohtaisesta siisteydestään. Lisäksi heillä saattaa esiintyä käyttäytymistä, joka hankaloittaa kuukautissuojien käyttää. Niinikään kuukautisiin voi liittyä kipuja ja ahdistuskohtauksia.

Estää kuukautiset ja raskauden

Ympäri maailmaa on jo vuosien ajan käytetty keltahormonivalmisteita kuukautisten ehkäisyyn. Hoidon lisäetuna on ei-toivotun raskauden estäminen.

Hormonin käyttä ei kuitenkaan ole täysin ongelmatonta, sillä siihen saattaa liittyä sivuvaikutuksia, erityisesti valtimosairauksia. Riski sivuvaikutuksiin riippuu kuitenkin myös lääkkeiden koostumuksesta. Medroxyprogesteroonivalmisteet ovat vaarattomampia kuin lynestrenoolivalmisteet.

Vähentää epilepsia-kohtauksia

Keltahormonin käyttä näyttää parantavan usein vaikeavammaisten naisten yleistilannetta, sillä Rinnekodissa ja Helsingin kaupungin kehitysvammalaitoksissa tehdyt tutkimukset osoittavat mm. epilepsia-kohtausten määrän vähentymistä hoidon aikana.

Ensimmäisen keltahormonin vaikutuksia selvittäneen seurantaraportin Suomessa julkaisi psykiatri Kivi Lydecken v. 1972. Tämän jälkeen kuukautisten ehkäisy hormonihoidon avulla yleistyi maassamme nopeasti.

Keltahormoni-hoidossa on hyvä pitää 3 - 4 kuukauden välein taukoja. Lääkitys on syytä pitää mahdollisimman alhaisena.

Lähde:

Kari Huovinen, GYNEOCOLIGICAL PROBLEMS OF MENTALLY RETARDED WOMEN, with special reference to progestin-induced therapeutic amenorrhea, Helsinki 1993, Yliopistopaino

linkkejä:

Ehkäisy, Makuuhuone, Nicehouse.fi
Hormonikierukka ja vuodot
Hormonikierukalla eroon vuotohäiriöistä, Tohtori.fi
Hormonaaliset menetelmät, Perhesuunnittelusivut
Hormonikierukka-ja-vuodot
Raskauden ehkäisy, Allison
Runsaiden kuukautisten hoito hormonikierukalla parantaa elämänlaatua yhtä tehokkaasti kuin kohdunpoisto, HUS-uutiset
Clinical Outcomes and Costs With the Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System or Hysterectomy for Treatment of Menorrhagia, Ritva Hurskainen et all, JAMA, American Medical Association
Quality of life and cost-effectiveness of levonorgestrel-releasing intrauterine system versus hysterectomy for treatment of menorrhagia: a randomised trial, PubMed
Managing Menorrhagia Without Surgeryby, Jerilynn C, Centre for Menstrual Cycle and Ovulation Research

Kari Viitapohja 31.1.1998, 2.4.2004


Rinnekoti-Säätiö | Kehitysvammahuollon tietopankki