 |
Vallitsevan aivopuoliskon toimintahäiriöstä johtuva osittainen
tai täydellinen kyvyttömyys ymmärtää tai tuottaa puhetta |
Afasia
Afasialla tarkoitetaan puhekyvyttömyyttä. Afaatikko ei pysty tuottamaan sanoja
aivotoimintahäiriön vuoksi. Afaatikkoa voidaan kuntouttaa harjoittelemalla ääniä
tuottavia suunliikkeitä. Afasian syynä on puhekykyä säätelevän aivopuoliskon
toiminnan häiriintyminen. Kun vikana on puheen ymmärtämisen vaikeus, puhutaan
sensorisesta afasiasta. Kun ongelmana on puhekyvyttömyys, on kyse
ekspressiivisestä afasiasta. Tavallisesti afasiatyypit esiintyvät
samanaikaisesti.
Hieman lievempi puheen tuottamisen vaikeus on nimeltään
Dysartria. Siinä
vaurio ilmenee puhetta tuottavien elinten hermostollisesta sääntelyssä.
Dysartrikon puhe on mongertelevaa.
Dysfoniassa puolestaan vain
äänenmuodostus on häiriintynyt. Puhe voi olla esimerkiksi liian kimeä-äänistä.
Dyspraksia tarkoittaa puhe-elinten kyvyttömyyttä tuottaa haluttuja
suunalueen liikesarjoja.
Dysfasia on
laaja-alainen kielellinen hahmottamishäiriö, joka häiritsee puhutun kielen
ymmärtämistä, toisinaan myös puheen tuottamista.
Aleksiassa dysfasia
kytkeytyy kyvyttömyyteen lukea ja kirjoittaa, mistä käytetään myös nimitystä
dysleksia.
Dyslalia puolestaan tarkoittaa puheen kehityksen
viivästymistä.
Puheen tuottamisen ja ymmärtämisen vaikeudet voivat johtua monista syistä.
Suomen afasiasäätiön nettisivulla (2009) todettiin afasioita voitavan jakaa sekä
sujuviin (Wernicken afasia) että sujumattomin afasioihin (Brocan afasia).
Sujuvissa afasioissa puhe on nopeaa, sävelkulku normaalia, mutta sanat ovat
vääristyneet ja muuttuneet käsittämättömiksi. Sujumaton puhe on hidasta,
kömpelöä ja se sisältää vain yksittäisiä sanoja tai lyhyitä ilmaisuja. Sanojen
löytäminen on vaikeaa. Vääristyneitä ja käsittämättömiä ilmaisuja ei juurikaan
esiinny. Afasian kerrotiin johtuvan aivokudoksen vauriosta. Tavallisimmaksi
aiheuttajaksi mainitttiin verenkierron häiriö, aivoverenvuoto tai aivoinfarkti.
Muina syinä tuotiin esille tapaturmat, kasvaimet ja keskushermoston tulehdukset.
Oliver kumppaneineen kirjoitti Psychological medicine-julkaisussa v. 1998
Downin oireyhtymässä esiintyvän
Alzheimerin tautiin
kytkeytyvästä aivoperäisten tahdonalaisten liikkeiden koordinaatiovaikeudesta
(apraksia) ja afasiasta.
Caraballo kanssakirjoittajineen (2001) kiinnitti
huomiota hoitamattoman takaraivolohkon
epilepsiakohtaustyypin (Panayiotopoulos type epilepsy) aiheuttamiin
käytöshäiriöihin ja afasiaan.
Campos-Castello ja
Briceno-Cuadros kirjoittivat Revista de
neurologia-julkaisussa (2002), että afasia-oireiden ilmenemistä ei voi erottaa
vammautuneen lapsen muusta neurologisesta kypsymisestä. He pitivät tärkeänä
pikkuaivo-oireistojen (
Williamsin ja
Aspergerin Oireyhtymät,
fragile X,
autismi) sosiaalisten, kielellisten ja persoonallisuuden vaikutusten
tunnistamista.
Lisätietoja:
Suomen afasiasäätiö
MASA-oireyhtymä
Famialiaalinen kehityksellinen dysfasia
L1CAM-taustaisen sairauden
fenotyyppi-kirjon laajennus (abstrakti) Basel-Vanagaite L, Straussberg R,
Friez MJ, Inbar D, Korenreich L, Shohat M, Schwartz CE. Clinical genetics 2006
May;69(5):414-9
X-linkittynyt epätäsmällinen kehitysvammaisuus ja afasia
Aivohalvaus- ja dysfasialiitto ry - Tietoa dysfasiasta, nettisivu 2005
The Family Village
Library, Aphasia Page
National Aphasia Association
NINDS Aphasia Information Page
Differential effects of two hydrocephalus/MASA syndrome-related mutations on the
homophilic binding and neuritogenic activities of the cell adhesion molecule L1
- Zhao X, Siu CH - J Biol Chem. 1996 Mar 22;271(12):6563-6 - PubMed
Moyamoya and Down syndrome. Clinical and radiological features - Cramer SC,
Robertson RL, Dooling EC, Scott RM - Stroke. 1996 Nov;27(11):2131-5 - PubMed
Abnormal frequency mismatch negativity in mentally retarded children and in
children with developmental dysphasia - Holopainen IE, Korpilahti P,
Juottonen K, Lang H, Sillanpaa M - J Child Neurol. 1998 Apr;13(4):178-83 -
PubMed
A four year prospective study of age-related cognitive change in adults with
Down's syndrome - Oliver C, Crayton L, Holland A, Hall S, Bradbury J -
Psychol Med. 1998 Nov;28(6):1365-77 - PubMed
Atypical evolution in childhood epilepsy with occipital paroxysms
(Panayiotopoulos type) - Caraballo RH, Astorino F, Cersosimo R, Soprano AM,
Fejerman N - Epileptic Disord. 2001 Sep;3(3):157-62 - PubMed
Clinical forms of infantile dysphasias - Castano J - Rev Neurol. 2002 Feb;34
Suppl 1:S107-9 - PubMed
Grammar and lexicon in
facilitated communication: a linguistic authorship analysis of a Finnish case
- Niemi J, Kärnä-Lin E. - Ment Retard. 2002 Oct;40(5):347-57 - PubMed
Communication disorders: differential diagnosis - Campos-Castello J,
Briceno-Cuadros S - Rev Neurol. 2002 Jul 1-15;35(1):36-44 - PubMed
Hypoglycemia in childhood:
long-term effects - Flykanaka-Gantenbein C. - Pediatr Endocrinol Rev. 2004
Aug;1 Suppl 3:530-6. Review. - PubMed
Expanding the phenotypic
spectrum of L1CAM-associated disease - Basel-Vanagaite L, Straussberg R, Friez
MJ, Inbar D, Korenreich L, Shohat M, Schwartz CE - Clin Genet. 2006
May;69(5):414-9 - PubMed
Language disturbances in a
group of participants suffering from Duchenne muscular dystrophy: a pilot study
- Fabbro F, Marini A, Felisari G, Comi GP, D'Angelo MG, Turconi AC, Bresolin N -
Percept Mot Skills. 2007 Apr;104(2):663-76 - PubMed
Measuring verbal and non-verbal
communication in aphasia: reliability, validity, and sensitivity to change of
the Scenario Test - van der Meulen I, van de Sandt-Koenderman WM,
Duivenvoorden HJ, Ribbers GM. - Int J Lang Commun Disord. 2009 Sep 1:1 - PubMed
Longitudinal trends in
aphasia in the United States - Ellis C, Dismuke C, Edwards KK. -
NeuroRehabilitation. 2010;27(4):327-33 - PubMed
What Goes Wrong during
Passive Sentence Production in Agrammatic Aphasia: An Eyetracking Study -
Cho S, Thompson CK - Aphasiology. 2010 Jul 12;24(12):1576-1592 - PubMed
CRASH syndrome: does it
teach us about neurotrophic functions of cell adhesion molecules? - Zhang L. -
Neuroscientist. 2010 Aug;16(4):470-4. Review. - PubMed
The acoustic cortex in
frontotemporal dementia: a Golgi and electron microscope study - Baloyannis
SJ, Mauroudis I, Manolides SL, Manolides LS. - Acta Otolaryngol. 2010 Dec 28 -
PubMed
Disruption of visual
feature binding in working memory - Ueno T, Allen RJ, Baddeley AD, Hitch GJ,
Saito S. - Mem Cognit. 2011 Jan;39(1):12-23 - PubMed
Aphasia rehabilitation and
the role of computer technology: Can we keep up with modern times? - van de
Sandt-Koenderman WM. - Int J Speech Lang Pathol. 2011 Feb;13(1):21-7 - PubMed
A review of the
relationships between Landau-Kleffner syndrome, electrical status epilepticus
during sleep, and continuous spike-waves during sleep - Hughes JR. -
Epilepsy Behav. 2011 Feb;20(2):247-53 - PubMed
Laadittu (Kehitysvammahuollon BBS) 29.11.1997
Kari Viitapohja 1.3.2004, 1.1.2005, 15.6.2009