Kehitysvammahuollon tietopankki

hoitajapiirros

Asiakkaan ilmaisemat tarpeet sosiaalipalvelujen antamisen lähtökohta

Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet

Vuoden 2001 alussa tuli voimaan laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista.

Sosiaalihuollon järjestämisen on perustuttava viranomaisen tekemään päätökseen tai yksityistä sosiaalihuoltoa järjestettäessä sosiaalihuollon toteuttajan ja asiakkaan väliseen sopimukseen. Sosiaalihuoltoa toteutettaessa on laadittava yhteisymmärryksessä asiakkaan tai hänen edustajansa kanssa palvelu-, hoito-, kuntoutus- tai muu vastaava suunnitelma.

Asiakkaan tarpeet perustana

Sosiaalihuollossa työskentelevän henkilöstön toiminta- ja ajattelutavan perustana tulee olla asiakkaan tarpeet, toiveet ja odotukset sellaisina kuin hän ne ilmaisee. Tavoitteena on palveleminen asiakkaan esille tuomien lähtökohtien mukaan, eikä auttajan tai organisaation sanelemista tarpeista. Paljon hoivaa ja huolenpitoa tarvitsevien vanhusten, kehitysvammaisten ja alaikäisten asemaan ja oikeuksiin on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Muistutus

Kohteluunsa tyytymätön sosiaalihuollon asiakas voi tehdä muistutuksen sosiaalihuollon toimintayksikön vastuuhenkilölle tai sosiaalihuollon johtavalle viranhaltijalle tai käyttää lainsäädännön normaaleja keinoja oikeuksiensa turvaamiseksi.

Sosiaaliasiamies

Kunnassa on oltava sosiaaliasiamies, jonka tehtävät ovat neuvoa-antavia ja tiedottavia. Sosiaaliasiamiehen tehtävät voidaan antaa kunnan palveluksessa jo olevalle henkilölle. Lisäksi kahdella tai useammalla kunnalla voi olla yhteinen sosiaaliasiamies.

Laissa on myös salassapitoa ja salassa pidettävien tietojen luovuttamista koskevat säännökset. Pääsäännön mukaan salassa pidettävästä asiakirjasta saa antaa tietoja vain asiakkaan nimenomaisella suostumuksella tai niin kuin laissa erikseen säädetään. Salassa pidettäviä tietoja voidaan kuitenkin joutua antamaan, vaikka suostumusta ei olisi saatavissa tai vaikka asiakas nimenomaisesti kieltäisi luovuttamisen. Laissa selkiinnytetään niitä tilanteita, joissa sosiaalihuollon viranomaisilla on oikeus saada ja luovuttaa salassa pidettäviä tietoja virka-aputilanteissa ja yhteistyötilanteissa. Salassapitoa koskevat säännökset liittyvät viranomaisten toiminnan julkisuudesta annettuun lakiin.

Sosiaalityöntekijän pätevyys välttämätön

Sosiaalihuoltolakia muutettiin lain antamisen yhteydessä siten, että jokaisen kunnan käytettävissä tulee olla sellaisen asiakastyöhön osallistuvan viranhaltijan palveluja, jolla on sosiaalityöntekijän ammatillinen kelpoisuus.

Lan säätämisen yhteydessä tuli muutoksia myös päihdehuoltolakiin, toimeentulotuesta annettuun lakiin, yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta annettuun lakiin ja kehitysvammaisten erityishuollosta annettuun lakiin sekä lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta annettuun lakiin ja lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanosta annettuun lakiin.

Toimeentulotukiasioista eniten yhteydenottoja

Etelä-Suomen lääninhallituksen tiedotteessa todettiin (2002), että läänin alueella oli otettu yhteyttä sosiaaliasiamieheen lain soveltamiseen liittyen n. 5.000 kertaa v. 2001. Eniten yhteydenottoja oli toimeentulotukiasioissa. Lähes kolmasosassa kunnista toimeentulotukiasiat olivat suurin asiaryhmä. Helsingissä yli tuhannesta asiakaskontaktista puolet liittyi toimeentulotukeen. Seuraavaksi suurin syy oli kirjattu nimikkeellä muut syyt. Vammaisasioissa oli otettu yhteyttä verrattain harvoin.

Turun sosaaliasiamies Rita Salviander kertoi selvityksessään (2007), että sosiaaliasiamiehen asiakkaista 36 % otti yhteyttä saadakseen tietoa sosiaalipalveluista, ohjausta palvelujen piiriin sekä edellytyksistä saada palveluja. Tyytymättömiä palveluihin, menettelytapoihin tai kohteluun oli 64 %. Suhdeluku oli pysynyt edellisinä vuosina verrattain samanlaisena.

Kehittämisnäköaloista

Sosiaaliasiamisyhdistyksen puheenjohtaja Lilli Autti (2006) totesi, että jos virkamiehet tai luottamusmiehet tahallaan varaavat riittämättömästi varoja sosiaali- tai terveydenhuoltoon, he syyllistyvät perustuslain vastaiseen menettelyyn. Kirjoitti esitti virheellisen menettelyn kriminalisointia. Hän käytti nimitystä perusturvarikos.

Mia Hoffren (OM 2009) esitti (1) kuluttajansuojalain markkinointia ja menettelyjä asiakassuhteissa soveltamisalan laajentaminen koskemaan myös julkisia palveluita, (2) asiakkaalle kuuluvasta vahingonkorvauksesta säätämistä potilaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa sekä sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa, (3) palvelun puutteellisuuden perusteella tehtävästä asiakasmaksun alentamista tai sen poistamista, (4) julkisen palvelun asiakkaalle tarjottavan neuvonnan tehostamista joko potilas- ja sosiaaliasiamiestoimintaa kehittämällä tai kuluttajaneuvonnan toimialaa laajentamalla, ja (5) asiakkaan vahingonkorvausvaatimuksia koskevien ratkaisusuositusten antamista kuluttajariitalautakunnan tai muun viranomaisen tehtäväksi.

Lisätietoja:

Dogan, Minna: Sosiaaliasiamiehet asiakkaan aseman ja oikeuksien puolustajina, Sosiaali- ja terveysturvan keskusliitto, Helsinki 2006
Espoon sosiaaliasiamiehen selvitys kaupunginhallitukselle toimintavuodelta 2003
Hautamäki, Veli-Pekka: Hyvän hallinnon toteuttaminen. Edilex 2005
Helsingin sosiaaliasiamies
Helsingin yliopiston sosiaalipolitiikan professori: "Nykyjärjestelmä on perusoikeuksien kaatopaikka" - 26.1.2008 Ajassa Nyt -verkkolehti
Hirvilammi T & Laatu M (toim.). Toinen vääryyskirja. Helsinki: Kela, 2008
Hoffrén, Mia: Julkisen hyvinvointipalvelun asiakkaan asema. Kuluttajaoikeudellinen selvitys - Oikeusministeriö 2009
Husso, Riitta: Asiakkaan asema, oikeudet ja hallinnon valvonta julkisessa sosiaalihuollossa - Pro gradu. Lapin yliopisto 2010
Hämäläinen, Juha & Niemelä, Pauli: Sosiaalialan etiikka. Juva: WSOY, 1993
Kainuun maakunta - Sosiaalihuollon asiakkaan asema- ja oikeudet, 28.09.2007

Kaakkola, Jukka – Peltonen, Anja: Sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaan oikeusasema. Vertailu yksityisten ja kunnan järjestämien palvelujen välillä. Kuluttajaviraston julkaisusarja 9/2006
Kannuksen kaupungin sosiaalipalvelut/Sosiaaliasiamies, nettisivu 2004
Keski-Suomen Sosiaalialan Osaamiskeskus - Sosiaaliasiamies
Kummallista ettei ole perusturvarikosta - Lilli Autti - Myötäote -lehti 3/2006
Kunnat.net - Sosiaalihuollon asiakkaiden asema ja oikeudet - Julkaissut: Jukka-Pekka Rantakokko 22.08.2007
Kuntalaisen roolin muutos: asukkaasta asiakkaaksi – tarkastelukohteena sosiaalihuollon asiakaslähtöisyys - Sutela, Marja - Oikeus 2001 s. 431
Kuosma, Tapio: Vaikeavammaisen subjektiiviset oikeudet - Livres Belles-Lettres 2011
Muut Pohjoismaat kirivät julkisen palvelun asiakkaan oikeussuojan kehittämisessä - Kuluttajaviraston verkkolehti 2/2010

Pajukoski, Marja: Preventio, sosiaalioikeus ja kunnat – ehkäisevä sosiaalipolitiikka kuntia velvoittavassa lainsäädännössä - Edilex 2008
Perusturvarikos - Wikipedia
Salviander, Rita: Turun sosiaaliasiamiehen selvitys asiakkaiden aseman ja oikeuksien kehityksestä 2006 - Turun kaupunki 2007
Sosiaali- ja terveyspalvelujen asiakkaan oikeusasema. Vertailu yksityisten ja kunnan järjestämien palvelujen välillä - Kuluttajaviraston julkaisusarja 9/2006
Sosiaaliasiamiestoiminnan kehittäminen. Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2008:17
Sosiaalihuollon asiakaslaki, Turun kaupunki, verkkosivu 2005
Sosiaali- ja terveysministeriö - Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet 09.06.2010
Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet - Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2001:11
Sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain mukainen muistutus (Oulu) - Suomi.fi
Sosiaaliasiamiestoiminta vakiintumassa osaksi sosiaalihuollon asiakkaan oikeusturvaa - Etelä-Suomen lääninhallitus, Online-tiedote 22.08.2002
Suomen sähköinen säädöskokoelma
Sutela, Marja: Sosiaali- ja terveyspalvelujen ulkoistaminen. Oikeudelliset reunaehdot. Edita Publishing Oy. Helsinki 2003
Voiko tehokkuus nakertaa ammatti- ja sosiaalietiikkaa? - Kari Raivio- Yhteiskuntapolitiikka 67 (2002): 2

Kari Viitapohja 12.2.2004, 19.10.2004, 22.1.2011


Kehitysvammaisten Uudenmaan tukipiiri ry. * Kehitysvammahuollon tietopankki