Lasten toimintaterapia
Toimintaterapia on kuntoutusmuoto, jonka avulla tuetaan lapsen fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista kasvua ja toimintakykyä.
Lasten toimintaterapiassa tuetaan lapsen kokonaiskehitystä, omatoimisuutta ja itsetunnon vahvistumista sekä motoriikan ja hahmottamisen valmiuksia. Arvioinnin perusteella valitaan yksilällisesti ne menetelmät ja toiminnat sekä mahdolliset apuvälineet. Tavoitteena on lapsen toimintakyvyn ennalleen palauttaminen, vahvistaminen ja/tai ylläpitäminen sekä kehitystä tukevien valmiuksien ja taitojen oppiminen.
Virtuaalisen erityisopetuksen palvelukeskuksen (VEP) nettisivulla todettiin (2004), että toimintaterapia on tarpeen silloin kun lapsen liikkumisessa on kämpelyyttä tai joustamattomuutta, käden taidoissa on hankaluutta (esim. kynän/saksien käyttä, kätisyys vakiintumaton pitkään), leikin kehitys on jäljessä ikätovereista, keskittyminen tehtäviin on vaikeaa, lapsella on hahmottamisen vaikeuksia näänvaraisissa toiminnoissa (esim. muotolaudat, palapelit, rakentelut ) tai oman kehon hahmottamisessa (esim. esineiden tunnistaminen tuntoaistin varassa, kehon asentojen jäljittely mallista) tai kun lapsella on ongelmaa käyttäytymisen hallinnassa, mikä johtuu esim. heikosta oman kehon hahmottamisesta
Luottamuksellista yhteistyätä
Toimintaterapiassa korostetaan lapsen sensomotoristen perusvalmiuksien ja taitojen vahvistumista monipuolisia aisti-, liike- ja tunnekokemuksia tarjoavien haasteellisen leikkitoiminnan avulla.
Sensorisen integraation lähestymistavassa painotetaan lapsen itseohjautuvuutta talkituksenmukaiseen ja tavoitteelliseen sekä onnistumisen kokemuksia tuottavaan toimintaan. Lapsen ja terapeutin välinen turvallinen ja luottamuksellinen vuorovaikutussuhde on tärkeä terapian onnistumisen kannalta. Yhteistyä vanhempien ja muiden lasta hoitavien ja kuntouttavien henkilöiden kanssa on olennainen osa kuntoutusprosessia.
Leikkivälineiden valinnan ohjaaminen ja harrastustoimintojen miettiminen yhdessä perheen kanssa on myös osa lasten toimintaterapiaa. Lisäksi toimintaterapeutti osallistuu erilaisten apuvälineiden valintaan, arvioi käyttätarvetta sekä ohjaa apuvälineiden käytässä.
Suojattu ammattinimike
Suomen toimintaterapeuttiliiton verkkosivulla kerrottiin (2004), että toimintaterapeutti on kuntoutusalan ammattilainen, joka toiminnan ja toimintakyvyn asiantuntijana vaikuttaa asiakkaansa lähiympäristään ja yhteiskunnan palvelujen kehittämiseen. Ammattinimike on lailla (Laki terveydenhuollon ammattihenkilöstästä, 1994) suojattu, ja sitä saa käyttää vain toimintaterapeuttikoulutuksen suorittanut henkilö. Toimintaterapeutiksi opiskeltiin ammattikorkeakoulussa sosiaali- ja terveysalan koulutusohjelmassa Opintojen laajuus oli 140 opintoviikkoa, käytännässä 3,5 vuotta. Syksystä 1998 alkaen Jyväskylän yliopiston liikunta- ja terveystieteiden tiedekunnassa saattoi suorittaa myös maisterin tutkinnon, jonka pääaineena oli toimintaterapia.
Suomen ensimmäiset toimintaterapeutit olivat Pirkko
Kilpiä ja Eyvor
Ekman-von Philp. He suorittivat opintonsa 1950-luvulla Englannissa. Invalidiasiain neuvottelukunta laati suunnitelman toimintaterapeuttikoulutuksen aloittamiseksi Suomessa v. 1962. Vuonna 1970 valmistui toimintaterapeuttikoulutuksen opetussuunnitelma ja ensimmäinen opiskelijaryhmä aloitti opinnot Helsingin sairaanhoito-opistossa. Vuonna 1992 ilmestyi ensimmäinen suomenkielinen toimintaterapiaa käsittelevä kirja. Se oli Sisko
Salo-Chydeniuksen toimittama Toimintaterapia mielenterveystyässä. Jyväskylän Yliopistossa alkoi terveystieteiden maisterikoulutus pääaineena toimintaterapia v.1998. Toimintaterapeutti Liisa
Salminen väitteli East London-yliopistossa tietokoneavusteisesta kommunikaatiosta. (Daily Life with Computer Augmented Communication Real Life Experiences from the Lives of Severely Disabled Speech Impaired Children) v. 2000.
Toimintaterapeutti on myös apuvälineasiantuntija
Toimintaterapeutit tyäskentelevät kuntien sosiaali- ja terveysvirastoissa, sairaaloissa, kuntoutuskeskuksissa, kouluissa, päiväkodeissa,
erityishuoltopiireissä sekä itsenäisinä ammatinharjoittajina. Wikipedian (2010) mukaan tyänkuva vaihtelee tyäpaikan mukaan. Toimintaterapeutin asiakkaina voivat olla
kehitysvammaiset, neurologisia ongelmia potevat,
mielenterveysongelmaiset, oppimisvaikeuksista kärsivät, liikuntaelinsairauksista kärsivät henkilöt jne. Toimintaterapeutti on myös apuvälineasiantuntija; valmistaa henkilökohtaisia
ortooseja, tekee kodinmuutostyätarpeen arviointeja, ohjaa apuvälineiden käyttää ja valitsee niitä asiakkaalle. Asiakkaat ovat eri-ikäisiä ja useilta lääketieteellisiltä erikoisaloilta kuten neurologian, psykiatrian, pediatrian ja ortopedian piiristä. Suurin osa asiakkaista on tyäikäisiä (34 %). Vanhusten kanssa tyäskentelee 23%, nuorten kanssa 22% ja lasten kanssa 21% toimintaterapeuteista. (Toimintaterapeuttiälehti 4/2007). Toimintareapeuttiliiton verkkosivulla (2010) mainittiin, että liitolla oli vuoden 2010 alussa yli 2.000 jäsentä.
Lisätietoja:
Halonen Anu ja Juvonen-Sorri Virpi: Sensorisen integraation intervention vaikutukset lasten toimintaterapiassa. Systemoitu kirjallisuuskatsaus - Toimintaterapian pro gradu-tutkielma, Jyväskylän yliopisto, liikunta- ja terveystieteiden tiedekunta, terveystieteiden laitos 2009
Holma T. (toim.): Toimintaterapianimikkeistä 2003 -Helsinki: Suomen Kuntaliitto 2003
Kaikki eivät saa tarvitsemiaan toimintaterapiapalveluita (VAKE-hanke osa 1) - Maarit Karhula, Katja Kanelisto, Mari Kantanen, Greta Häggblom-Kronläf - Toimintaterapeutti 2/2009
Kovanen Päivi, Uotinen Sanna: Oppi omiin käsiin. Liikuntavamma toiminnan haasteena - PS-kustannus 2006
Kranowitz Carol Stock: Tahatonta tohellusta. Sensorisen integraation häiriä lapsen arkielämässä - PS-kustannus 2008
Matikainen E, Aro T, Huunan-Seppälä A, Kivekäs J, Kujala S, Tola S (toim.): Toimintakyky - Helsinki: Kustannus Oy Duodecim 2004
Palvelujen tuottajia
Portti - Toimintaterapia, nettisivu 2004
Ruskeasuon koulu | Opetus, avustus ja kuntoutus | Toimintaterapia, nettisivu 2004
Sensorisen Integraation Terapian Yhdistys
Suomen toimintaterapeuttiliitto ry.
Tampereen kaupunki - Terveyspalvelut - Toimintaterapia, nettisivu 2004
Toimintaterapeutti ä Wikipedia
Terapeuttisen voiman malli toimintaterapeutin tyävälineenä - Anna-Elina Pajunen, Marika Kulppi - Toimintaterapeutti 2/2010
Toimintaterapia aistisäätelyhäiriän hoidossa - Anita Puustjärvi - Käypä hoito, suositukset 29.10.2007
Toimintaterapia - HUS
TOIMINTATERAPIA, Katja Furman, The Kids' Skills Website, nettisivu 2004
Toimintaterapia kuntoutuksen terapiamuotona - Jukka Turkka -
Kaypä hoito.fi - Suositukset, 20.6.2006
Toimintaterapeutit arjen asiantuntijoina (VAKE-hanke osa 3) - Mari Kantanen, Katja Kanelisto, Maarit Karhula, Greta Häggblom Kronläf - Toimintaterapeutti 4/2009
Toimintaterapia, Lohjan kaupunki, nettisivu 2004
Salon seudun terveyskeskus
Toimintaterapia, Anu Kippola,VEP 31.12.2003
Toimintaterapia, Lasten ja nuorten terapiakeskus
Uutela, Tuula: Terapeuttinen toiminta koululaisten ryhmäkuntoutuksessa - pro gradu, Jyväskylän yliopisto Liikunta- ja terveystieteiden tiedekunta, terveystieteiden laitos Kevät 2006
Vaittinen Heidi: Toiminnallinen identiteetti: Käsiteanalyysi Walkerin ja Avantin mukaan - Pro gradu -tutkielma, Jyväskylän yliopisto, liikunta- ja terveystieteiden tiedekunta, terveystieteiden laitos. Kevät 2009
AOTA - American Occupational Therapy Association
Classroom seating for children with attention deficit hyperactivity disorder: Therapy balls versus chairs - Schilling DL, Washington K, Billingsley FF, Deitz J - The American Journal of Occupational Therapy 2003;57(5);534-41
Evidence-based occupational therapy - Law M, Baum C. - Canadian Journal of Occupational Therapy 1998;65(3):131-5
Fisher, A.G: Assessment of Motor and Process Skills - Volume 1. Development, Standardization, and Administration Manual. Fourth Edition. USA: Three Star Press. 2001
Hagedorn R: Occupational Therapy. Perspectives and Processes - Edinburg: Churchill Livingstone 1995
Howe Margot, Schwartzberg Sharan L., A: Functional Approach to Group In Occupational Therapy - Second edition, Philadelphia, J.B. Linppincott Company 1995
Kielhofner Gary: Conceptual Foundation in Occupational Therapy. Philadelphia: F.A.Davis Company, 1997
Kielhofner G (ed.): Model of Human Occupation - Third edition. Philadelphia Lippincott Williams & Wilkins, 2002
Law MS, Baum CM, Dunn W: Measuring occupational performance: supporting best practice in occupational therapy. 2nd ed. Slack Incorporated 2005:3-20.
Occupational therapy using a sensory integrative approach for children with developmental disabilities - Schaaf RC, Miller LJ -Mental Retardation & Developmental Disabilities Research Reviews 2005;11(2):143-8.
Profile of paediatric occupational therapy practice in Australia - Rodger S, Brown GT, Brown A. - Australian Occupational Therapy Journal 2005;52:311-25
A Randomized controlled pilot study of the effectiveness of occupational therapy for children with sensory modulation disorder - Miller LJ, Coll JR, Schoen SA. - The American Journal of Occupational Therapy 2003;61(2):228-38.
Ayres J: Sensory integration and learning disorders - 8. painos. Los Angeles: Western Psychological Services. 1983
Integrating research into practice: A challenge for local authority occupational therapy - Fänge A, Dahlin Ivanoff S. - Scandinavian Journal of Occupational Therapy 2009;16(1):40-8
Reliability and validity of the Canadian Occupational Performance Measure in stroke patients - Cup EH, Scolte op Reimer WJ, Thijssen MC, van Kuyk-Minis MA. - Clin Rehabil 2003;17:402-9
Sensory integration treatment for children with learning disabilities: its status 20 years later - Polatajko HJ, Kaplan BJ, Wilson BN. - Occupational Therapy Journal of Research 1992;12(6):323-41.
Taylor MC: Evidence-based practice for occupational therapists - Oxford: Blackwell Science, 2000
The effect of a sensory integration approach on a child with developmental coordination disorder -Lynch H. - The Irish Journal of Occupational Therapy 2003;32(2):13-9
The effects of occupational therapy with sensory integration emphasis on preschool-age children with autism - Case-Smith J, Bryan T. - The American Journal of Occupational Therapy 1999;53(5):489-97
Sensory integrative-based occupational therapy and functional outcomes in young children with pervasive developmental disorders: A single-subject study - Linderman TM, Stewart KB. - The American Journal of Occupational Therapy 1999;53(2):207-13
The efficacy of Le Bon Depart and Sensory Integration treatment for children with developmental coordination disorder: a randomized study with six single cases - Leemrijse C, Meijer OG, Vermeer A, Adär HJ, Diemel S. - Clinical Rehabilitation 2000;14:247-59
The Philosophy of Occupation Therapy - Meyer Adolf - The American Journal of occupational Therapy, 1977, Volume 31, No 10
The use of a weighted vest to increase on-task behavior in children with attention difficulties - VandenBerg NL - The American Journal of Occupational Therapy 2001;55(6);621-8
Value Dimensions, Meaning, and Complexity in Human Occupation: A Tentative Structure for Analysis - Persson D., Erlandsson L-K., Eklund M, Iwarsson S. - The Scandinavian Journal of Occupational Therapy 8: 7-18/2001
W.F.O.T - World Federation of Occupational Therapists - Occupational Therapy resource
Wressle E. Client participation in the rehabilitation process - Dissertation. Division of Occupational Therapy, Department of Neuroscience and Locomotion, Faculty of Health Sciences, Linkäping University, 2002
Building choice opportunities within occupational programmes for persons with profound developmental disabilities, Lancioni GE, Oliva D, Meazzini P, Marconi N, J Intellect Disabil Res. 1993 Feb;37 ( Pt 1):23-39 - PubMed
Technology for adults with multiple impairments: a trilogy of case reports, Bailey DM, Am J Occup Ther. 1994 Apr;48(4):341-5 - PubMed
Fine motor outcomes in preschool children who receive occupational therapy services, Case-Smith J, Am J Occup Ther. 1996 Jan;50(1):52-61 - PubMed
Collaborative consultation: the efficacy of remedial and compensatory interventions in school contexts, Kemmis BL, Dunn W, Am J Occup Ther. 1996 Oct;50(9):709-17 - PubMed
Occupational therapy in full-inclusion classrooms: a case study from the Moorpark model, Kellegrew DH, Allen D, Am J Occup Ther. 1996 Oct;50(9):718-24 - PubMed
Tactile defensiveness and stereotyped behaviors, Baranek GT, Foster LG, Berkson G, Am J Occup Ther. 1997 Feb;51(2):91-5 - PubMed
A meta-analysis of research on sensory integration treatment, Vargas S, Camilli G, Am J Occup Ther. 1999 Mar-Apr;53(2):189-98 - PubMed
Indoor travel and simple tasks as physical exercise for people with profound multiple disabilities, Lancioni GE, Gigante A, O'Reilly MF, Oliva D, Montironi L, Percept Mot Skills. 2000 Aug;91(1):211-6 - PubMed
Storybook-based communication intervention for girls with Rett syndrome and their mothers, Koppenhaver DA, Erickson KA, Harris B, McLellan J, Skotko BG, Newton RA, Disabil
Rehabil. 2001 Feb 15-Mar 10;23(3-4):149-59 - PubMed
Early detection and therapeutic rearing for children with mental retardation: I. Assessment of diagnosing examination and collaborative facilities assigned for children with mental retardation, Kaga M, Horiguchi T, Inagaki M, No To Hattatsu. 2002 May;34(3):235-42 - PubMed
Sensory processing correlates of occupational performance in children with fragile X syndrome: preliminary findings, Baranek GT, Chin YH, Hess LM, Yankee JG, Hatton DD, Hooper SR, Am J Occup Ther. 2002 Sep-Oct;56(5):538-46 - PubMed
Comparison of different therapy approaches in children with Down syndrome, Uyanik M, Bumin G, Kayihan H, Pediatr Int. 2003 Feb;45(1):68-73 - PubMed
The measurement properties of the Swedish version of the Assessment of Communication and Interaction Skills, Kjellberg A, Haglund L, Forsyth K, Kielhofner G, Scand J Caring Sci. 2003 Sep;17(3):271-7 - PubMed
Validity of a performance assessment of activities of daily living for people with developmental disabilities, Kottorp A, Bernspang B, Fisher AG, J Intellect Disabil Res. 2003 Nov;47(Pt 8):597-605 - PubMed
Spasticity in adults living in a developmental center, Pfister AA, Roberts AG, Taylor HM, Noel-Spaudling S, Damian MM, Charles PD, Arch Phys Med Rehabil. 2003 Dec;84(12):1808-12 - PubMed
Are referrals to occupational therapy for developmental coordination disorder appropriate? Dunford C, Street E, O'Connell H, Kelly J, Sibert JR, Arch Dis Child. 2004 Feb;89(2):143-7 - PubMed
AN 13.5.1999
Kari Viitapohja 9.10.2004, 29.11.2010
