 |
Puheterapia
Puheterapia on lääkinnällistä ja terapeuttista kielen, puheen ja äänen häiriöiden tutkimista ja kuntoutusta. Puheterapian avulla kuntoutetaan hyvin monenlaisia ongelmia kuten esim. dysfasiaa, afasiaa, dyspraksiaa, änkytystä, artikulaatiohäiriöitä sekä erilaisista syistä johtuvia kommunikaatiovaikeuksia. Oulun kaupungin verkkosivulla (07.01.2004) mainittiin puheterapian antamisen syinä mm. kuulovamma, CP-vamma, kehitysvamma, autismi ja suulakihalkio sekä dysfagia (nielemishäiriö). Myös lukemisen ja kirjoittamisen erityisvaikeutta pyrittiin ennaltaehkäisemään ja lieventämään puheterapeuttisin keinoin. Erkki Vilkman (2007) kirjoitti TherapiaFennica-teoksessa, että jokaiselle vaikeammasta erityisestä puheenkehityksen viivästymästä kärsivälle lapselle kuuluu puheterapia kuntoutuksen olennaisena osana.Puheterapialla pyritään vaikuttamaan kielellisen kanssakäymisen perusedellytyksiin, mm. kuullun, nähdyn ja liiketunnon hahmottamiseen ja jäsentämiseen, muistiin ja puhe-elinten toiminnan parantamiseen. Ennen terapiaa arvioidaan asiakkaan puheen- ja kielenkehityksen tilanne, sen viivästymät ja poikkeavuudet sekä laaditaan yksilöllinen kuntoutussuunnitelma. Puheterapiassa vahvistetaan mm. vuorovaikutustaitoja ja keskittymiskykyä, harjaannutetaan kuulohavaintoja ja puhemotoriikan oppimista sekä laajennetaan sana- ja käsitevarastoa.
Lääkinnällistä kuntoutusta
Pitkäaikaissairaan aikuisen palveluoppaassa (Portti 17.3.2004) kerrottiin, että puheterapia on lääkinnällistä kuntoutusta, joka kuuluu sekä perusterveydenhuollon että erikoissairaanhoidon palveluihin. Terveyskeskuspuheterapeutin vastuualueeseen katsottiin kuuluvaksi aikuisten ja lasten puheen-, kielen ja kommunikaation häiriöiden ennaltaehkäisy, diagnosointi ja kuntoutus. Sairaalassa puheterapeutin työssä korostui kuntoutustarpeen ja jatkokuntoutuksen selvittely.Suomen Puheterapeuttiliiton verkkosivulla (2004) kerrottiin, että siihen kuului 1.051 terapeuttia v. 2003. Heistä 63 % työskenteli kuntien palveluksessa ja 26 % toimi ammatinharjoittajina. Terapeuteista 98 % oli naisia. Puheterapeutiksi saattoi opiskella Helsingin ja Oulun yliopistoissa. Logopedian opinnot aloitti vuosittain noin 50 opiskelijaa. Valmistuminen filosofian maisteriksi logopedia pääaineena kesti noin kuusi vuotta. Liiton sivulla esiteltiin myös ammattikunnan eettinen ohjeisto, joka noudatteli CPLOL:n (Comité Permanent de Liaison Orthophonistes-Logopèdes-Speech and Language Therapists de l'Union Européenne) ammattieettisiä periaatteita.
Puheterapeuttiliiton verkkosivulla (2010) todettiin, että puheterapeutti on Helsingin, Oulun, Tampereen tai Turun Yliopistosta tai Åbo Akademista logopedian koulutusohjelmasta filosofian maisteriksi valmistunut henkilö, joka on merkitty Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston Valviran (entinen TEO) pitämään terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriin.
Kommunikointia voidaan helpottaa myös apuvälinein
Mikäli kommunikointi ei onnistu puheen avulla riittävästi puheterapeutti perehdyttää puhetta tukevien ja korvaavien kommunikaatiomenetelmien (AAC), kuten viittomien, esine- tai kuvakommunikaation käyttöön sekä ohjaa teknisten kommunikaatioapuvälineiden hyödyntämisessä.Omaisten ja muiden lähihenkilöiden ohjaus ja tukeminen on tärkeä osa puheen- ja kielenkehityksen häiriöiden kuntoutusta. Kuntoutusneuvottelujen, kommunikaatiomenetelmien käytön ohjaustilanteiden sekä erilaisten suunnittelupalaverien avulla pyritään kommunikaation kuntoutus nivomaan osaksi asiakkaan arkipäivän toimia.
Lisätietoja:
Ahonen, T., Siiskonen, T. & Aro, T. (toim.): Sanat Sekaisin? Kielelliset oppimisvaikeudet ja opetus kouluiässä - PS-Kustannus, Juva 2001
Foniatria – Erkki Vilkman - TherapiaFennica 2007
Huuhtanen, K. (toim.): Puhetta tukevat ja korvaavat kommunikointimenetelmät Suomessa vuosituhannen taitteessa - Kehitysvammaliitto ry, Helsinki 2000
Iivonen,A., Lieko,A., ja Korpilahti,P: Lapsen normaali ja poikkeava kielen kehitys - SKS 1993
Kielelliset erityisvaikeudet
Kielellisten ohjeiden ymmärtämisen harjoittelu - Näytönastekatsaukset - Leena Ervast - Käypä hoito 7.1.2010
K. Launonen & A-M. Korpijaakko-Huuhka (toim.): Kommunikoinnin häiriöt. Syitä, ilmenemismuotoja ja kuntoutuksen perusteita - Helsingin yliopiston Lahden tutkimus- ja koulutuskeskus, Tampere 1996
Laukkanen, A.-M. & Leino, T: Ihmeellinen ihmisääni - Gaudeamus 1999
Lehtihalmes Matti (toim.): Kuntoutuksen vaikuttavuus - Puheen ja kielen tutkimuksen yhdistyksen julkaisuja 35, 1. Yliopistopaino , Helsinki 2003
Leiwo, M: Lapsen kielen kehitys - Gaudeamus 1986
Puheterapia, Oulun kaupungin sosiaali- ja terveyspalvelut>
Puheterapia kielellisessä erityisvaikeudessa - Leena Ervast - Käypä hoito 8.1.2010
Puheterapia, Terveysinfo
Puheterapian vuosikirja - Puheterapialiitto, julkaisuja 1/1984 Puheterapia, VEP - Virtuaalinen erityisopetuksen palvelukeskus, verkkosivu 2005
Palvelujen tuottajia
Suomen NDT yhdistys ry - NDT, Bobath -lähestymistapa - Karla Pesonen-Wikman 28.11.2008
SUOMEN PUHETERAPEUTTILIITTO ry
Tuusulan kunta - Puheterapia, nettisivu 2006
Tykkyläinen Tuula: Puheterapeutti ja lapsi puheterapiatehtävää tekemässä ohjailevan toiminnan tarkastelua - Virittäjä 2/2005, verkkoliite
Vaasan Kaupunki - Puheterapia, nettisivu 2004
Videoläpivalaisu honotuksen tutkimisessa - Marja-Leena Haapanen, Liisa Ertama - Tapausselostus, Duodecim 1994;110(9):891
Mime in language therapy and clinician training, Balick S, Spiegel D, Greene G, Arch Phys Med Rehabil. 1976 Jan;57(1):35-8 - PubMed
Developmental influences in teaching language forms to individuals with developmental disabilities, Dyer K, Santarcangelo S, Luce SC, J Speech Hear Disord. 1987 Nov;52(4):335-47 - PubMed
Normal language skills and normal intelligence in a child with de Lange syndrome, Cameron TH, Kelly DP, J Speech Hear Disord. 1988 May;53(2):219-22 - PubMed
Effects of video based training on spoken and signed language acquisition by students with mental retardation, Watkins LT, Sprafkin JN, Krolikowski DM, Res Dev Disabil. 1990;11(3):273-88 - PubMed
Family-centered early intervention: an opportunity for creative practice in speech-language pathology, Gillette Y, Clin Commun Disord. 1992 Summer;2(3):48-60 - PubMed
An experimental analysis of facilitated communication, Montee BB, Miltenberger RG, Wittrock D, Watkins N, Rheinberger A, Stackhaus J, J Appl Behav Anal. 1995 Summer;28(2):189-200 - PubMed
A case of mosaic trisomy 21 with Down's syndrome signs and normal intellectual development, de A Moreira LM, San Juan A, Pereira PS, de Souza CS, J Intellect Disabil Res. 2000 Feb;44 ( Pt 1):91-6 - PubMed
Development of speech, feeding, eating, and facial expression in Möbius sequence, Sjögreen L, Andersson-Norinder J, Jacobsson C, Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2001 Sep 28;60(3):197-204 - PubMed
Training phonological awareness skills in children with Down syndrome, Kennedy EJ, Flynn MC, Res Dev Disabil. 2003 Jan-Feb;24(1):44-57 - PubMed
Clinical analysis of 91 cases with articulation error, Jin XM, Zhao J, Zhang YW, Wu H, Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2004 May;42(5):337-9 - PubMed
Interaction training for conversational partners of children with cerebral palsy: a systematic review, Pennington L, Goldbart J, Marshall J, Int J Lang Commun Disord. 2004 Apr-Jun;39(2):151-70 - PubMed
Secondary analysis of primary and preventive services accessed and perceived service barriers by children with developmental disabilities and their families, Betz CL, Baer MT, Poulsen M, Vahanvaty U, Bare M, Haddad Y, Nwachuken G, Issues Compr Pediatr Nurs. 2004 Apr-Jun;27(2):83-106 - PubMed
Fifty years of the Cleft Centre in Bratislava, Fedeles J, Janovic J, Oravkinova Z, Klimova I, Fekiacova D, Acta Chir Plast. 2004;46(1):23-7 - PubMed
Treatments for dysarthria in Parkinson's disease, Pinto S, Ozsancak C, Tripoliti E, Thobois S, Limousin-Dowsey P, Auzou P, Lancet Neurol. 2004 Sep;3(9):547-56 - PubMed
Comité Permanent de Liaison des Orthophonistes - CPLOL, verkkosivu 2006
Horton, Simon: A study of therapy for language impairment in aphasia: Description and analysis of sessions in day to day practice - City University, London 2003
Irish Assocation of Speech and Language Therapists
Royal College of Speech and Language Therapists (RCSLT)
Ståhlberg-Forsén, E: Språk och Talströrisningar i det kroniska skedet av stroke - Helsingin yliopisto 1996
Svenska LogopedFörbundet
AN 13.5.1999
Kari Viitapohja 9.10.2004, 23.11.2010